Mozková mrtvice
Ochrnutá polovina obličeje, pokles ústního koutku, potíže s mluvením, porucha zraku, ztráta koordinace a mnohé další příznaky mohou ukazovat na probíhající mozkovou mrtvici. Přečtěte si více o tomto onemocnění!
Mozková mrtvice známá také jako cévní mozková příhoda je onemocnění postihující mozkovou tkáň. Podle mechanismu vzniku se liší i léčba tohoto onemocnění. Pokud trpíte fibrilací síní můžete být v ohrožení ischemickou cévní mozkovou příhodou.
Ischemická cévní mozková příhoda (označována také jako mrtvice) je velmi závažný stav, při kterém dochází k náhlému přerušení průtoku okysličené krve v určité části mozku, což může vést k jeho významnému a nevratnému poškození.
Co se děje v mozku při mrtvici
Při cévní mozkové příhodě (mrtvici) dochází k náhlému přerušení průtoku okysličené krve v určité části mozku, což může vést k jeho závažnému a nevratnému poškození. Při mrtvici totiž dochází vlivem nedostatku kyslíku k odumírání buněk. Tento proces začíná již po 5 minutách od prvních příznaků. Jedná se o akutní stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, a čas hraje zásadní roli! Každá minuta bez kyslíku navíc může znamenat závažné následky.
Mrtvice a srdeční onemocnění patří mezi nejčastější příčiny úmrtí na světě a stále častěji postihují více věkových kategorií.
Příznaky mozkové mrtvice
Pokud je přerušen přísun okysličené krve do mozku, jsou následky
okamžitě viditelné.
Mezi nejčastější příznaky patří:
Porucha hybnosti tváře
Porucha hybnosti rukou
Porucha řeči a porozumění
Náhlá silná bolest hlavy
Porucha vidění
Závratě
Ztráta vědomí
Máte-li u někoho podezření na probíhající akutní fázi mrtvice,
volejte ihned zdravotnickou záchrannou službu 155.
Co o mozkové mrtvici říká lékař
Doc. MUDr. Aleš Tomek, Ph.D., FESO
Předseda Cerebrovaskulární sekce České neurologické společnosti Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně
Podcast
Chvilka o zdraví
Poslechněte si podcast s lékařem odborníkem na téma mozkové mrtvice tady nebo na Spotify.
Jak poznáme mozkovou mrtvici?
Včasné odhalení probíhající mozkové mrtvice je zásadní pro rychlé nasazení odpovídající léčby. Seznamte se s metodou FAST, díky níž můžete mrtvici rozpoznat.
Pokud je přerušen přísun okysličené krve do mozku, jsou následky okamžitě viditelné. Mezi nejčastější příznaky patří porucha hybnosti tváře, porucha hybnosti rukou, porucha řeči a porozumění, náhlá silná bolest hlavy, porucha vidění, závratě i ztráta vědomí.
Jak rozpoznat příznaky probíhající mrtvice?
Správné rozpoznání příznaků probíhající mrtvice a včasně přivolaná pomoc může pacientovi zachránit život a snížit tak pravděpodobnost doživotních následků. Osvojte si pravidlo fast, jedná se o čtyři zkratky hlavních příznaků, které pomohou mozkovou mrtvici rozpoznat.
Postižený má pokleslý ústní koutek a nebo i oční víčko.
Postižený neudrží ruce ve stejné výšce, mnohdy necítí paže a neudrží v rukou předmět.
Postižený není schopen komunikace, mluví nesrozumitelně nebo má obtíže s porozuměním.
V případě, že postižený bude těmito příznaky trpět, co nejrychleji zavolejte zdravotnickou záchrannou službu 155.
První pomoc při mozkové mrtvici
Postiženého nevozte do nemocnice, ale vždy neprodleně volejte zdravotnickou záchrannou službu 155. Přivolaný lékař rozhodne, v jakém specializovaném centru bude pacient léčen. Lékařům sdělte přesný čas vzniku problémů, informace o lécích, které pacient užívá, a o nemocech, se kterými se léčí. V České republice je celkem 45 specializovaných center léčby akutní mozkové mrtvice.
Je důležité pacienta předat do lékařské péče co nejdříve, ideálně do 4,5 hodiny od vzniku prvních příznaků, aby mohla být zahájena optimální léčba.
Následky mozkové mrtvice
Během mrtvice přestanou být mozkové buňky zásobeny okysličenou krví a brzy začínají odumírat. Dochází tak ke ztrátě mozkových funkcí, které postižená část kontroluje — např. centra pohybu, řeči či zraku. Častými následky pak bývají invalidita, porucha řeči, porucha paměti, omezená hybnost. Pokud je postižený včasně léčen během akutního průběhu, může se mozková příhoda obejít bez následků nebo jen s lehkým postižením.
Až 30 % pacientů na následky cévní mozkové příhody umírá.
Příčiny a rizikové faktory
Hrozbu mozkové příhody zvyšuje mnoho vlivů, které označujeme jako
rizikové faktory.
Některé z nich, jako je např. vyšší věk nebo
dědičné předpoklady, sami nemůžeme ovlivnit, ale některé ano.
Mezi ovlivnitelné faktory tak patří například vysoký krevní tlak, zvýšená hladina cholesterolu v krvi nejrůznější onemocnění srdce, nepravidelný srdeční tep, včetně fibrilace síní a dále cukrovka. Tyto rizikové faktory vyžadují pravidelné lékařské kontroly a správně nastavenou léčbu. Proto je důležité nezapomínat na primární prevenci, tj. na pravidelné návštěvy u praktického lékaře a dalších specialistů.
Riziko roste s fibrilací síní
Mozková mrtvice může mít různé příčiny. U pacientů, kteří trpí fibrilací síní, je riziko vzniku cévní mozkové příhody až 5x vyšší. Je to z toho důvodu, že v nepravidelně se stahujících srdečních síních může vzniknout krevní sraženina, která je srdeční činností vypuzena až do mozku, kde může způsobit cévní mozkovou příhodu (mrtvici). Toto riziko lze snížit zhruba o dvě třetiny pomocí vhodné léčby.
Prevence
Uplatněním zdravého životního stylu by bylo možné zabránit až 80 %
předčasných úmrtí na kardiovaskulární onemocnění.
Zdravý
jídelníček, pravidelný pohyb, střídmá konzumace alkoholu, nekuřáctví
nebo správná tělesná hmotnost je základem prevence. Nezdravý životní
styl naopak riziko zvyšuje.
Myslete na své zdraví, dbejte na svůj lepší život.
Léčba ischemické mozkové mrtvice
Léčba mozkové mrtvice musí být zahájena co nejrychleji od výskytu prvních příznaků. Každá minuta navíc může znamenat závažné následky. Nepodceňujte proto žádné příznaky mrtvice, a máte-li podezření, že byste vy nebo kdokoliv z vašeho okolí mohli příznaky trpět, nečekejte a co nejdříve volejte záchrannou službu 155. Mrtvice může být účinně léčena pouze ve specializovaných centrech.
U pacientů, kteří již mozkovou mrtvici prodělali, je nejdůležitější zabránit jejímu opakování.
Z tohoto důvodu je jim obvykle již během hospitalizace nastavena nejvhodnější léčba, tzv. sekundární prevence, která zahrnuje pravidelné užívání léků. Nejčastěji jde o tzv. antiagregancia (léky zabraňující shlukování krevních destiček) či antikoagulancia (léky snižující srážlivost krve), popřípadě další specifické léky.
Mrtvice může být účinně léčena pouze ve specializovaných centrech. Léčba je vždy individuální a probíhá pod lékařským dohledem.
Rehabilitace po mozkové mrtvici
Přibližně 30 % pacientů po mrtvici zůstává nesoběstačných a většina z nich vyžaduje ústavní péči.
Rehabilitace je důležitou součástí zotavení po mozkové mrtvici. Cílem je pomoci pacientovi naučit se znovu dovednosti, které ztratil po prodělání mozkové příhody. Bylo dokázáno, že lidé, kteří cíleně rehabilitují dle svých individuálních potřeb, se zotavují lépe než lidé bez rehabilitace.
Čím dříve je zahájena rehabilitace, tím je pravděpodobnější znovuzískání ztracených schopností a dovedností. Zotavení se z mozkové příhody však může být dlouhý a frustrující proces. Vedle specializované odborné péče, pomoci rodiny a blízkých tak odhodlání a cílevědomost pomáhá pacientům získat co nejlepší výsledek.
Stáhněte si praktickou příručku o mozkové mrtvici a fibrilaci síní
Mějte všechny důležité informace vždy po ruce.